이상지질혈증 이란

이상지질혈증이란
무엇인지 고지혈증과의 차이,
LDL·HDL 콜레스테롤 및 중성지방 기준, 원인과 증상,
검사와 생활 관리 방법까지 알기 쉽게 정리합니다.

---

이상지질혈증이란

혈액 속 LDL 콜레스테롤이나 중성지방이 높거나,

HDL 콜레스테롤이 낮은 상태를 말합니다.

흔히 사용하는 ‘고지혈증’은 혈중 지방 수치가 높은 상태를 뜻하지만,

이상지질혈증은 HDL 콜레스테롤이 낮은 경우까지 포함하는 보다 넓은 개념입니다.

대부분 특별한 초기 증상이 없기 때문에

건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

수치를 오랫동안 관리하지 않으면 동맥경화가 진행되어

협심증, 심근경색증, 뇌졸중과 같은 심뇌혈관질환 위험이 커질 수 있습니다.

---

이상지질혈증이란 무엇일까?

반응형

혈액 속에는 콜레스테롤과

중성지방을 비롯한 여러 종류의 지질이 존재합니다.

지질은 세포막과 호르몬을 만드는 데 필요한 성분이지만,

혈중 농도가 적정 범위를 벗어나면 혈관 건강에 영향을 줄 수 있습니다.

이상지질혈증에는 다음과 같은 상태가 포함됩니다.

• LDL 콜레스테롤이 높은 경우
• 중성지방이 높은 경우
• HDL 콜레스테롤이 낮은 경우
• 총콜레스테롤이 높은 경우
• 두 가지 이상의 이상이 함께 나타나는 경우

따라서 총콜레스테롤 수치 하나만으로

이상지질혈증 여부를 판단하지 않습니다.

LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 중성지방 수치를 함께 확인해야 합니다.

---

이상지질혈증과 고지혈증의 차이는?

고지혈증과 이상지질혈증은

일상에서 비슷한 의미로 사용되지만 정확한 범위에는 차이가 있습니다.

고지혈증은 일반적으로 혈액 속

콜레스테롤이나 중성지방이 높은 상태를 의미합니다.

반면 이상지질혈증은 지질 수치가 높을 때뿐만 아니라

HDL 콜레스테롤이 낮은 상태까지 포함합니다.

예를 들어 LDL 콜레스테롤과 중성지방이 정상 범위에 있더라도

HDL 콜레스테롤이 지나치게 낮다면 이상지질혈증에 해당할 수 있습니다.

최근에는 이러한 다양한 지질 이상을 포괄할 수 있는

‘이상지질혈증’이라는 용어가 널리 사용됩니다.

---

LDL·HDL 콜레스테롤과 중성지방의 차이

LDL 콜레스테롤

LDL 콜레스테롤은 흔히 ‘나쁜 콜레스테롤’이라고 불립니다.

LDL은 콜레스테롤을 신체 각 조직으로 운반합니다.

혈액 속 LDL 콜레스테롤이 지나치게 많아지면

혈관 벽에 쌓여 동맥경화를 일으킬 수 있습니다.

심혈관질환 위험을 평가하고 치료 방법을 결정할 때 특히 중요하게 확인하는 수치입니다.

HDL 콜레스테롤

HDL 콜레스테롤은 흔히 ‘좋은 콜레스테롤’이라고 불립니다.

HDL은 혈관과 조직에 남아 있는 콜레스테롤을 간으로 운반하는 데 관여합니다.

HDL 콜레스테롤이 낮으면 심혈관질환 위험이 증가할 수 있지만,

HDL 수치만 인위적으로 높이는 것이 치료 목표는 아닙니다.

금연, 운동, 적정 체중 유지 등 전반적인 생활습관 관리가 중요합니다.

중성지방

중성지방은 우리 몸이 에너지를 저장하는 형태의 지방입니다.

탄수화물과 당류를 지나치게 섭취하거나 술을 많이 마시면

중성지방이 높아질 수 있습니다.

비만, 당뇨병, 운동 부족과도 밀접한 관련이 있습니다.

중성지방이 매우 높은 상태에서는 급성 췌장염 위험도 커질 수 있어

적극적인 관리가 필요합니다.

총콜레스테롤

총콜레스테롤은 혈액 속 여러 형태의 콜레스테롤을 종합한 수치입니다.

전체적인 상태를 살펴보는 지표로 활용할 수 있지만,

총콜레스테롤만으로 치료 필요성을 판단하기는 어렵습니다.

LDL·HDL 콜레스테롤과 중성지방을 각각 확인해야 합니다.

---

이상지질혈증 수치 기준은?

한국지질·동맥경화학회에서 안내하는 성인의 혈중 지질 분류 기준은 다음과 같습니다.

검사 항목	적정 또는 정상	경계 수준	높음
총콜레스테롤	200mg/dL 미만	200~239mg/dL	240mg/dL 이상
LDL 콜레스테롤	100mg/dL 미만 적정	130~159mg/dL	160mg/dL 이상
중성지방	150mg/dL 미만	150~199mg/dL	200mg/dL 이상
HDL 콜레스테롤	60mg/dL 이상 높음	40~59mg/dL	40mg/dL 미만 낮음

 

LDL 콜레스테롤은 100~129mg/dL를 ‘정상’,

160~189mg/dL를 ‘높음’,

190mg/dL 이상을 ‘매우 높음’으로 분류할 수 있습니다.

중성지방은 500mg/dL 이상이면 ‘매우 높음’에 해당합니다.

다만 이 표는 검사 결과를 이해하기 위한 분류 기준입니다.

실제 치료 목표는 나이, 혈압, 흡연 여부, 당뇨병,

만성콩팥병 및 심뇌혈관질환 병력 등에 따라 달라집니다.

이미 심근경색증이나 뇌졸중을 경험했거나

심혈관 위험도가 높은 사람은 일반적인 적정 수치보다

더 낮은 LDL 콜레스테롤 목표가 적용될 수 있습니다.

---

이상지질혈증이 생기는 원인은?

이상지질혈증은 유전적인 요인과 생활습관,

다른 질환이 복합적으로 작용해 발생합니다.

식습관

포화지방과 트랜스지방이 많은 음식을 자주 먹으면

LDL 콜레스테롤이 높아질 수 있습니다.

설탕, 음료, 과자, 정제 탄수화물을 과도하게 섭취하면

중성지방 상승으로 이어질 수 있습니다.

과체중과 복부비만

체중이 증가하고 복부에 지방이 많이 쌓이면 중성지방과

LDL 콜레스테롤은 높아지고 HDL 콜레스테롤은 낮아지는 경향이 있습니다.

특히 복부비만은 인슐린 저항성과 대사증후군 위험을 높일 수 있습니다.

음주

술은 간에서 중성지방 합성을 증가시킬 수 있습니다.

평소 중성지방이 높은 사람이 과음하면 수치가 크게 상승할 수 있으므로

음주량을 줄이거나 금주가 필요할 수 있습니다.

운동 부족과 흡연

신체 활동이 부족하면 체중 증가와 지질대사 이상이 나타나기 쉽습니다.

흡연은 HDL 콜레스테롤을 낮추고 혈관 손상을 촉진할 수 있습니다.

유전적 요인

가족성 고콜레스테롤혈증처럼 유전자 이상으로

LDL 콜레스테롤이 매우 높아지는 경우도 있습니다.

젊은 나이인데 LDL 콜레스테롤이 190mg/dL 이상이거나

가족 중 조기 심근경색증과 뇌졸중 환자가 있다면

가족성 질환의 가능성을 확인해 보는 것이 좋습니다.

다른 질환과 약물

다음과 같은 질환이나 약물의 영향으로 지질 수치가 달라질 수 있습니다.

• 당뇨병
• 갑상선기능저하증
• 만성콩팥병
• 간질환
• 쿠싱증후군
• 일부 이뇨제와 스테로이드
• 일부 호르몬제와 면역억제제

갑자기 지질 수치가 높아졌다면 생활습관뿐 아니라

동반 질환과 복용 중인 약도 함께 확인해야 합니다.

---

이상지질혈증 증상은 있을까?

이상지질혈증은 대부분 뚜렷한 초기 증상이 없습니다.

두통, 피로, 어지럼증, 뒷목이 뻐근한 증상을

이상지질혈증 때문이라고 생각하기 쉽지만 이러한 증상만으로

콜레스테롤 수치를 판단할 수는 없습니다.

수치가 매우 높거나 가족성 고콜레스테롤혈증이 있으면

피부나 힘줄에 콜레스테롤이 쌓이는 황색종, 눈꺼풀 주변의 황색판종,

눈동자 가장자리의 회백색 고리인 각막환이 나타날 수 있습니다.

그러나 이런 변화가 없다고 해서 안심할 수는 없습니다.

이상지질혈증을 가장 정확하게 확인하는 방법은 혈액검사입니다.

---

이상지질혈증을 방치하면 왜 위험할까?

LDL 콜레스테롤이 혈관 벽에 지속적으로 쌓이면

혈관이 좁고 딱딱해지는 동맥경화가 진행될 수 있습니다.

동맥경화가 심장 혈관에 생기면 협심증이나 심근경색증,

뇌혈관에 생기면 뇌경색, 다리 혈관에 생기면 말초동맥질환으로 이어질 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 갑자기 나타나면 즉시 진료를 받아야 합니다.

• 가슴을 누르거나 조이는 듯한 통증
• 갑작스러운 호흡곤란과 식은땀
• 한쪽 얼굴이나 팔다리에 힘이 빠지는 증상
• 갑자기 발음이 어눌해지거나 말을 이해하기 어려운 증상
• 걸을 때 반복적으로 나타나는 종아리 통증
• 발이 차가워지거나 상처가 잘 낫지 않는 증상

이러한 증상은 단순한 콜레스테롤 상승 증상이 아니라

심뇌혈관질환이나 말초혈관질환이 발생했을 가능성을 보여주는 신호입니다.

---

이상지질혈증은 어떤 검사로 확인할까?

이상지질혈증은 혈액을 채취해 지질검사를 시행하면 확인할 수 있습니다.

주요 검사 항목은 다음과 같습니다.

• 총콜레스테롤
• LDL 콜레스테롤
• HDL 콜레스테롤
• 중성지방

정확한 중성지방 평가가 필요하거나

의료기관에서 안내받은 경우에는 검사 전 9~12시간 정도 금식할 수 있습니다.

물은 허용되는 경우가 많지만 검사기관의 안내를 따르는 것이 정확합니다.

한 번의 검사만으로 치료 여부를 결정하지 않고

서로 다른 시점에 재검사하기도 합니다.

최근 과음, 급성질환, 체중 변화, 복용 약 등에 따라 수치가 일시적으로 달라질 수 있기 때문입니다.

---

이상지질혈증 관리 방법

포화지방과 트랜스지방을 줄입니다

삼겹살의 비계, 버터, 생크림, 가공육, 튀김, 일부 제과류처럼

포화지방이나 트랜스지방이 많은 음식은 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다.

대신 생선, 콩류, 견과류, 올리브유 등 불포화지방이 포함된 식품을 적절히 활용합니다.

당류와 정제 탄수화물을 조절합니다

중성지방이 높다면 단 음료, 과자, 빵, 설탕, 과도한 흰쌀밥과 면류를 줄이는 것이 중요합니다.

탄수화물을 무조건 끊기보다 적정량을 먹고 통곡물, 채소, 콩류 등

식이섬유가 풍부한 식품을 함께 섭취합니다.

적정 체중을 유지합니다

과체중이나 비만이라면 현재 체중의 5% 이상을 감량하는 것만으로도

혈중 지질 수치 개선에 도움이 될 수 있습니다.

단기간에 체중을 급격히 줄이기보다

식사량과 활동량을 조절해 지속할 수 있는 방법을 선택해야 합니다.

규칙적으로 운동합니다

빠르게 걷기, 자전거, 수영과 같은

유산소운동과 근력운동을 규칙적으로 시행합니다.

처음부터 강도 높은 운동을 하기보다

현재 체력에 맞춰 운동 시간과 강도를 점차 늘리는 것이 좋습니다.

심혈관질환이나 관절질환이 있다면 운동을 시작하기 전에 의료진과 상담합니다.

술과 담배를 줄입니다

중성지방이 높다면 음주를 제한하는 것이 중요합니다.

수치가 매우 높은 경우에는 금주가 필요할 수 있습니다.

흡연은 혈관을 손상시키고 심혈관질환 위험을 높이므로 금연해야 합니다.

필요한 경우 약물치료를 받습니다

생활습관을 개선해도 LDL 콜레스테롤이 충분히 낮아지지 않거나

심혈관 위험도가 높다면 스타틴을 비롯한 약물치료를 시행할 수 있습니다.

약을 복용해 수치가 정상으로 내려갔다고 임의로 중단하면 다시 높아질 수 있습니다.

부작용이 의심되거나 복용이 불편하다면 약을 끊기 전에 의료진과 상의해야 합니다.

---

이상지질혈증 관리에서 기억할 점

이상지질혈증은 특별한 증상이 없어도

혈관 손상이 서서히 진행될 수 있는 질환입니다.

건강검진 결과에서 총콜레스테롤만 확인하기보다

LDL·HDL 콜레스테롤과 중성지방을 함께 살펴야 합니다.

검사 결과가 높다면 인터넷의 정상 수치만 비교하지 말고 자신의 질환과

심혈관 위험도를 기준으로 관리 목표를 정하는 것이 중요합니다.

식습관 개선, 운동, 적정 체중 유지, 금연과 절주는 기본적인 관리 방법입니다.

위험도가 높거나 생활습관만으로 조절되지 않는 경우에는

약물치료를 꾸준히 병행해야 합니다.

---

이상지질혈증 FAQ

이상지질혈증과 콜레스테롤은 같은 말인가요?

같은 말은 아닙니다.

콜레스테롤은 우리 몸에 필요한 지질 성분이며,

이상지질혈증은 LDL 콜레스테롤이나 중성지방이 높거나

HDL 콜레스테롤이 낮은 상태를 의미합니다.

마른 사람도 이상지질혈증이 생길 수 있나요?

생길 수 있습니다. 체중이 정상이어도

유전적 요인, 식습관, 당뇨병, 갑상선기능저하증,

간질환 및 복용 약의 영향으로 지질 수치가 높아질 수 있습니다.

콜레스테롤이 높으면 머리가 아프거나 피곤한가요?

대부분 뚜렷한 증상이 없습니다.

두통이나 피로는 여러 원인으로 발생할 수 있으므로 증상만으로

이상지질혈증을 판단해서는 안 됩니다. 혈액검사를 통해 확인해야 합니다.

총콜레스테롤이 높으면 반드시 약을 먹어야 하나요?

반드시 그런 것은 아닙니다.

약물치료 여부는 LDL 콜레스테롤 수치와 함께

나이, 혈압, 흡연, 당뇨병, 콩팥질환 및 심뇌혈관질환 병력 등을 종합해 결정합니다.

이상지질혈증 약은 평생 복용해야 하나요?

고위험군이나 유전적 요인이 있는 사람은 장기간 복용해야 할 가능성이 큽니다.

생활습관 개선이나 원인 질환 치료 후 약을 조정할 수 있는 경우도 있지만,

반드시 검사 결과를 바탕으로 의료진과 결정해야 합니다.

달걀을 먹으면 콜레스테롤이 많이 올라가나요?

음식 속 콜레스테롤에 대한 반응은 개인마다 다릅니다.

달걀 한 가지보다 포화지방이 많은 육류의 비계, 버터, 가공육, 튀김 등을

반복적으로 많이 섭취하는 식습관을 함께 점검하는 것이 중요합니다.

 

고지혈증 증상 알아보기

고지혈증 증상 알아보기

고지혈증에 좋은 음식, 매일 한 끼로 실천하는 수치 개선 루틴

고지혈증에 좋은 음식, 매일 한 끼로 실천하는 수치 개선 루틴